Узнайте больше о компании «Эвалар»
  • технологии
  • плантации
  • экспертность
  • инновации
  • лидерство
  • наука
  • история
  • здоровье
Все о компании Эвалар
Узнайте больше о компании «Эвалар»
  • технологии
  • плантации
  • экспертность
  • инновации
  • лидерство
  • наука
  • история
  • здоровье
Все о компании Эвалар

№1 в РоссииВ категории натуральные препараты для укрепления здоровья и повышения качества жизни1

8 800 200-52-52 c 3:30 до 20:30 мск
Опубликовано: 31.07.2015

Фитотерапия в системе медицинских знаний

Турищев С.Н., заведующий курсом фитотерапии при кафедре семейной медицины, ММА им. И.М. Сеченова, профессор.

Фитотерапия — лечение растениями (от греч. phyton — растение и therapeia — лечение). Фитотерапию можно определить как совокупность лечебных мероприятий с использованием лекарственных средств из растений. Следует подчеркнуть, что фитотерапия — клиническая дисциплина, обязательно предполагает процесс лечения. Как и все клинические направления — фокусирует всю совокупность знаний, прежде всего биологических и медицинских, для аргументации и выполнения лечебного действия — лечебного процесса. Понимание теоретических основ является необходимым условием изучения и практического применения фитотерапии. Можно констатировать, что по сей день, существует различное отношение к фитотерапии как во врачебных, научных кругах, так и в быту.

Фитотерапию, как и любые другие лечебные мероприятия, нужно рассматривать прежде всего в профессиональном (а следовательно, научном) медицинском поле. Следует понимать, что медицина — одна. Деление на «традиционную» и «нетрадиционную» — условное. За различием этих терминов — только историко-этнографический смысл: насколько этот метод характерен для данной местности и каковы исторические традиции его применения. Даже философский компонент должен быть адаптирован к современной научной медицине, поскольку философия (идеология) существенно влияет на методологию медицинского направления. Приходится встречаться с ситуациями, когда используя термины «традиционная» или «нетрадиционная медицина», фитотерапию, да и некоторые другие направления (рефлексотерапию, гомеопатию, мануальную терапию…) как бы выводят из профессионального научного поля, заявляя о неких своих теоретических основах, своем пути развития. Безусловно, точки зрения могут отличаться, но следует помнить, что именно наука является той системой знаний, которая отражает объективную реальность. Она служит фильтром и операционной средой развития любой идеи.

С полным основанием можно отнести фитотерапию к биологическим методам лечения (биотерапии), поскольку предполагается воздействие биосредствами в биологической среде на биообъекты (биосистемы). Биотерапию мы определяем как целесообразную биомодификацию структуры и функций организма на всех уровнях с использованием собственных ресурсов и (или) биоматериалов.

Фитотерапия имеет достаточно реальных отличительных признаков, что с учетом исторических традиций дает право на то, чтобы рассматривать ее как самостоятельную дисциплину. В практической медицине фитотерапия рассматривается как метод лечения, хотя правильнее было бы в данном случае говорить о комплексе специфических методов. Фитотерапевтические средства могут использовать врачи разных специальностей.

Фитотерапию часто относят к народной медицине и на этом основании делают вывод, что это ненаучный метод лечения. Чтобы разрешить сомнения, уточним значение термина «народная медицина». Народную медицину следует рассматривать как совокупность знаний, навыков, традиций, привычек, приемов, которые используют жители определенной местности для оздоровления, лечения и профилактики болезней.

Чтобы провести грань между официальной (официнальной) медициной и народной, достаточно взглянуть на народную медицину как на бытовую, существующую вне лечебных учреждений. Есть бытовая фитотерапия (или народная, поскольку любима народом), точно так же, как есть и бытовая хирургия, терапия и даже гинекология. Не стоит противопоставлять традиционные навыки соответствующим направлениям медицины, правильнее рассматривать их как начальные ступени высокой лестницы специальных знаний.

В силу исторических и природных условий фитотерапия для России — национальный, культовой метод. Нормальный ход событий — когда учитывается опыт прошлого, обогащается новыми знаниями, и на основе квалифицированной интерпретации прошлого, настоящего и прогнозируемого будущего, создается алгоритм более эффективного решения той или иной проблемы.

Информационная база фитотерапии

В современной фитотерапии, как самостоятельной научной дисциплине, можно выделить несколько основных составляющих, которые определяют ее развитие.

Наследие прошлого. Изучение рецептов и описаний лечения болезней различных медицинских школ: русской, тибетской, индийской, греческой и других. Это по сути — анализ многовекового медицинского опыта человечества. Экспертная и статистическая обработка протоколов лечения, архивных материалов превращает эти свидетельства в научные данные, которые в последующем подвергаются экспериментальной и клинической проверке. Причем, информация о лечении растениями в какой-нибудь отдаленной сибирской деревне или на маленьком островке в Индийском океане может быть не менее значима, чем полученная в крупнейших научных центрах.

Сведения о лечебных эффектах лекарственных растений, собранные по крупицам, бесценны, особенно если они относятся к тяжелым заболеваниям (рак, диабет и др.). Они представляют по сути результат фармакологических клинических испытаний — сложных и дорогостоящих исследований. Такая информация может спасти жизнь, вылечить множество людей. Вот почему, мы считаем нецелесообразным пренебрегать народным опытом применения растений, если даже он получен эмпирическим путем. В этом случае особое значение приобретают компетентность источника информации и квалификация самого фитотерапевта. Как минимум, такой опыт является источником идей и фактического материалом для сравнительного анализа средств и методов лечения.

Фармакогнозия изучает лекарственные растения, а также продукты первичной переработки растительного и животного происхождения. Человек — биосистема, а запасные части от нее находятся только в живой природе. Если в былые времена превалировал эмпирический опыт определения целесообразности использования тех или иных растений, то с развитием биологии и химии стало возможным создание научной базы. Появилась новая своеобразная система координат, набор биологических и химических признаков, характеризующих то или иное растение или лекарственные формы из них. Это сложная, постоянно пополняющаяся система знаний, которую еще не научились использовать в полной мере.

Фитофармакология изучает взаимодействие растений и извлечений из них с живыми организмами. Формулируя такое определение, мы используем прямую аналогию с трактовкой общепринятого термина «фармакология» (греч. pharmacon — лекарство; logos — учение) — наука о взаимодействии химических соединений с живыми организмами. Фитофармакология — важнейшая научная составляющая фитотерапии. Рассматривать их можно и нужно только во взаимосвязи, так как, прежде всего фитофармакология делает современную фитотерапию доказательной, научной дисциплиной. Знание фармакотерапевтических свойств позволяет обоснованно использовать растений в лечении различных заболеваний. Эти данные можно получить только экспериментальными и клиническими фармакологическими исследованиями.

Дальнейшее изучение этиологии и патогенеза, закономерностей развития и течения болезней и поиск биологически целесообразного варианта воздействия фитосредством. Должны приниматься во внимание все новейшие достижения патоморфологии и патофизиологии, поскольку именно на основе этих данных формируется точное представление о болезни. В свою очередь, фитосредства могут рассматриваться как своеобразный инструмент изучения организма(биозонды). Зная химический состав и свойства растений, изучая реакции на них, можно судить о состоянии функциональных систем, характере их взаимодействия и многом другом.

Целенаправленно идет изучение биофизических свойств человека и растений. Установлено несколько видов излучений, индуцируемых живым организмом. В частности, у человека выделяют четыре диапазона электромагнитного излучения и три диапазона акустического излучения. Растения также излучают энергию. Известны факты благотворного влияния растений на психику, зрение, другие функции. Считают, что эти влияния имеют не только химический, но и физический генез.

Особое место в информационной базе фитотерапии занимает изучение психотерапевтических факторов. В значительной мере, психофизиологические феномены, находят объяснение с позиций информационной биологии и медицины.

Клинический (врачебный) опыт применения фитосредств — важнейший информационный компонент для практикующего фитотерапевта. На его основе происходит формирование принципов фитотерапии, создание алгоритмов лечения тех или иных заболеваний. Это реализация в лечебном процессе интегрированных знаний о растениях, заболеваниях и опыта фитотерапии.

Накопленный лечебный опыт, анализ объективных данных динамического контроля (ультразвуковое исследование, компьютерная томография, рентгенография, эндоскопические исследования и др.), позволяет уверенно говорить о возможности фармакологической реконструкции тканей фитосредствами.

Лечебные факторы фитотерапии

При изучении алгоритмов лечения целесообразно обратиться к установочным понятиям в мировоззрении практикующих фитотерапевтов, которые выработались у автора в ходе научной и практической деятельности. Наша трактовка понятий не является противопоставлением общеизвестным и общепринятым. Теоретическое обоснование фитотерапии органично вписывается в общую теорию лечебных воздействий.

Организм человека — открытая саморегулирующаяся биологическая система. Лечение (включая фитотерапию), мы рассматриваем как процесс осмысленного использования факторов внешней среды и мобилизации механизмов саморегуляции для полного или частичного восстановления структурных и функциональных нарушений организма, приспособления к изменениям окружающей среды, повышения жизнеспособности.

Всякий биологический процесс (включая жизнь) имеет свои векторы. В результате суммарного лечебного воздействия мы формируем терапевтический вектор. При фармакологическом воздействии (включая воздействие фитосредствами) мы создаем фармакологический вектор, добиваясь того или иного эффекта. Создаваемый в данный момент фармакологический вектор (например, остановка кровотечения) не всегда может быть абсолютно полезен; на каких-то этапах лечебного процесса он может не совпадать с терапевтическим вектором.

Среди лечебных факторов фитотерапии мы выделяем психотерапевтическую и фармакологическую группы.

Психотерапевтические факторы

Психотерапевтическое воздействие формируется и реализуется в период общения с пациентом. Наиболее значимыми являются следующие психотерапевтические лечебные факторы.

Вера в фитосредства. К фитотерапевтам обращаются преимущественно две категории пациентов: сознательно сделавшие выбор в пользу лечения травами и потерявшие надежду на другие методы. Однако те и другие пациенты верят, что фитотерапия им поможет. Лечение травами овеяно легендами, имеет ореол таинства, чуда. Травы любимы народом, рассматриваются как добрые друзья, способные помочь, не причинив ни малейшего вреда.

Настрой больного на лечение. Фитотерапевт проводит с больным настраивающую беседу, разъясняет как вести себя, как обращаться с травами, информирует об их лечебном действии и способах применения. Врач уточняет цель больного, определяет программу лечения — это включает пациента в активный процесс лечения, заставляет работать над собой. Ритуал приготовления лекарственных форм, регулярность применения лекарств дисциплинирует больных. Пациент трудится, значит, надеется. Надежда и работа над собой — мощные психотерапевтические, лечебные факторы.

Биоэнергоинформационное воздействие. Предполагает словесную и мысленную передачу программы лечения. Приготовленное для конкретного пациента лекарство не всегда может помочь другому, с тем же заболеванием. Душевное состояние и настрой фитотерапевта, его отношение к пациенту существенно влияют на результат лечения. Это можно сравнить это с подарком или букетом для любимой: иногда и слова не нужны, и каков букет не очень важно, а воздействие — благотворное.

Правильная оценка врачом особенностей личности пациента, умение повлиять на восприятие окружающей действительности, болезни и предстоящего курса лечения определяют успех фитотерапии.

Психологические и психотерапевтические феномены в фитотерапии.

Многолетний опыт лечения растениями позволяет выделить психологические и психотерапевтические особенности, которые должны быть учтены в лечебной деятельности.

• Индукция лечебных программ. В том случае, если больной безгранично верит врачу, удается внушить (основываясь на реальном опыте, или точном расчете) ему представление о дальнейшем, благоприятном течении заболевания. При этом, помимо фармакологических эффектов, запускаются механизмы саморегуляции. Часто больной воспринимает течение заболевания в строгой хронологической последовательности по сценарию «выздоровления», обозначенному врачом.
• Негативная индукция. У мнительных, внушаемых пациентов повышается количество нежелательных реакций на лечение в том случае, если врач из лучших побуждений предупредил о возможных реакциях (например, аллергия, боли, понос и т.д.). Ожидание и обостренный самоанализ нередко приводят к ложным ощущениям или самоиндукции указанных симптомов и, как следствие, дискредитации лечения.
• Синдром неоправданных ожиданий. Возникает чаще при переоценке возможностей фитотерапии. Больной начинает ждать обещанного чуда — быстрого исцеления, а его и не должно быть. В итоге — разочарование в методе, хотя объективно лечение может приносить пользу данному больному.
• Синдром неожиданных результатов. Нередко, при правильно подобранном лечении, когда врач учитывает не только манифестирующее, основное заболевание, но и оценивает состояние всего организма — лечит больного, а не болезнь, возможно избавление от сопутствующих заболеваний, симптомов и синдромов, которые больному казались неизлечимыми, к которым он привык, зачастую не обращая на них внимания. Целесообразно объяснить пациенту закономерность этого результата — это еще больше укрепляет веру в фитотерапию, способствует положительной самоиндукции на дальнейшее лечение.

Опыт лечения лекарственными растениями убеждает: психотерапевтический компонент фитотерапии является значимым и сложным инструментом формирования терапевтического вектора, его недооценка или нивелирование существенно снижают лечебный эффект.

Фармакологические факторы

Другая группа лечебных факторов — фармакологическая. Одно из главных достоинств фитотерапии — несравнимое по многообразию с химиотерапией фармакологическое воздействие.

Этиотропное и патогенетическое (целенаправленное, классическое этиопатогенетическое). Направлено на устранение причины, а также на основные механизмы возникновения заболеваний. При определенных манифестирующих симптомах и синдромах (гипертензия, отечность, кровотечение и др.)используются в основном блоке несколько растений определенного действия (снижающие артериальное давление, мочегонные, кровоостанавливающие и др.).

Воздействие в «режиме меню». Лекарственные формы из растений включают обычно множество химических соединений. Подчеркнем: природных соединений, близких по структуре к компонентам человеческого организма. Организм выбирает и использует те из них, которых ему не хватает для нормализации функций(например, витамины). Задача врача — правильно определить спектр необходимых химических соединений, подобрать растения, их содержащие, подходящие лекарственные формы и предложить их больному организму.

Сочетанное, спонтанное воздействие, как результат фармацевтического и фармакологического взаимодействия. Невозможно полностью предвидеть, как будут взаимодействовать химические соединения из разных лекарственных растений в лекарственной форме (фармацевтическое взаимодействие) и в организме(фармакологическое взаимодействие), и какие изменения это вызовет в организме. Однако опытный фитотерапевт правильно подбирает композиции, прогнозируя и это, казалось бы, непрогнозируемое действие, что зачастую рождает новое качество, нередко совершающее чудо исцеления. Этот прогноз напрямую зависит от научных знаний, хотя может проявиться и интуитивный компонент, базирующийся, однако, на врачебном опыте. Нужно признать, что эти вопросы изучены недостаточно. Не существует, например, в достаточной мере аргументированного описания несовместимости тех или иных растений.

Экологическое воздействие. Человек — часть биоценоза данной местности. Природа воздействует на человека прямо или косвенно. Необходимо учитывать, что БАВ из растений или продукты их метаболизма поступают в организм не только с растительной пищей, но и с мясом, молоком травоядных животных, вызывая благоприятные или, напротив, нежелательные фармакологические эффекты, как и обычные лекарства. В связи с этим врач-фитотерапевт должен оценивать и программировать фармакологическую значимость таких факторов внешнего воздействия, как пища, вода, воздух — все они могут содержать химические соединения растительного происхождения, поэтому их также правомочно рассматривать как варианты фитофармакологического воздействия. Пищу следует рассматривать не только как источник энергии и пластических материалов, но в определенном смысле, как лекарства. В последние годы активно формируется специфическое направление фитотерапии и диетологии — фитодиететика.

Клинико-фармакологические феномены в фитотерапии

Терапевтические (фармакологические) эффекты патогенетического попадания. Лечат одни заболевания — заодно излечивают другие. В значительной степени это подтверждает представление о типовых общепатологических процессах. Примеры: на фоне лечения холодовой аллергии растениями десенсибилизирующего действия у пациентки пропала молочница; на фоне приема успокоительного сбора у психопатических личностей наблюдалась нормализация функции кишечника, исчезновение болей (спазмов) неврогенной природы.

Дисрегуляторный синдром встречается при сочетанных функциональных отклонениях во всех регуляторных системах — полная разбалансировка — пограничное состояние под маской нескольких болезней. При этом, учитывая множественность отклонений, эффективна и множественная регуляция, особенно фитотерапия в «режиме меню».

Фармакодинамическая кумуляция встречается, причем в этой ситуации вред могут принести даже привычные, безобидные растения. Пример: недержание мочи у женщины, принимавшей мяту более года (расслабление гладкой мускулатуры).

Феномен ожидаемых негативных явлений (донник — кровоточивость десен, обострение геморроя; дуб — сухость во рту, слизистых). Временно допустимо применение растений, вызывающих отклонения, если эти средства используются для решения жизненно важных в данный период задач.

Феномен индукции нового качества. Пример: когда сбор, не содержащий явных биостимуляторов, неожиданно инициирует подъем артериального давления. Это может происходить, например, за счет блокировки процессов торможения или иных неучтенных влияний.

Феномен индукции экспрессии рецепторов (психотерапевтический и фармакологический). Если говорить «горько» — появляется ощущение (или ожидание) горького вкуса; пить кофе — увеличивается количество кофеиновых рецепторов.

Феномен фармакологической и психологической зависимости от фитосредств (как и в классической фармакологии).

Векторообразующий фармакологический толчок — переход на новый биохимический стереотип. Например, патогенетическое антидиабетическое лечение растениями — из приспособительного режима в режим нормализации.

Фармакологическая реконструкция морфо-физиологических комплексов при фитотерапии — фиксируется биохимическими (атеросклероз — триглицериды, холестерин; диабет — глюкоза), инструментальными методами (УЗИ, КТ, R-графия, эндоскопия — опухоли и т.п.). Это свидетельствует о глубоких преобразованиях, которые способны вызывать правильно подобранные фитосредства, порой сопоставимые с хирургическим лечением (например, рассасывание опухолевого узла).

Феноменология фитотерапии разнообразнее обычного фармакотерапевтического лечения, включает общие закономерности и, вместе с тем, — специфична. Это создает предпосылки для переоценки классических представлений клинической медицины с учетом опыта многофакторных и многокомпонентных воздействий.

По наблюдениям автора, успешно занимаются фитотерапией, в основном высокочувствительные люди, любящие природу и людей, стремящиеся к решению сложных медицинских проблем. На высоком чувственном уровне фитотерапевт совмещает свои ощущения и знания о растениях с профессиональным восприятием больного.

Особенности воздействия фитосредств на организм

Фармакодинамические особенности отдельных БАВ лекарственных растений зависят от химического состава извлечения. Суммарный лечебный эффект извлечения из лекарственного растительного сырья может отличаться по своей интенсивности и качеству от эффекта, вызываемого основными БАВ. Фармакологический эффект зависит от лекарственной формы, технологии приготовления, дозы, правильности хранения сырья и т.д. Лечебное действие комбинации лекарственных растений не является простой суммой эффектов каждого из компонентов сбора.

Фармакокинетика значительного числа БАВ многих растений, обладающих лечебными свойствами, еще до конца не установлена. Известно, что основная часть БАВ всасывается в проксимальной части тонкой кишки, поэтому время наступления и интенсивность лекарственного эффекта зависят от скорости эвакуации содержимого желудка.

Кроме того, имеется зависимость от рН содержимого желудка и скорости прохождения кишечного содержимого, активности ферментов и состояния транспортных систем мембран эпителия кишечника. Время наступления и продолжительность лечебного эффекта зависят от степени связывания с белками крови(альбуминами, липопротеинами, кислыми α1-гликопротеидами, γ-глобулинами) и скорости последующего высвобождения лекарственного компонента. После всасывания БАВ с кровью разносятся по всему организму, поэтому их распределение зависит и от состояния гемодинамики. Это актуально для пожилых людей, потому что у них значительно снижен кровоток в печени и почках. В связи с этим в организме может быть накопление лекарственного вещества.

Абсолютная синхронизация по времени максимума действия химически разнородных БАВ, входящих в лекарственную композицию, недостижима. Основные БАВ растения обязательно комбинируются с так называемыми сопутствующими веществами: пектинами, крахмалом, органическими кислотами, слизями, красителями, сапонинами, неорганическими солями, микроэлементами и др. Они влияют на кинетику основных БАВ.

Для прогнозирования результата фармакологического воздействия на организм существенное значение имеют возраст больного, пол, генетические факторы, состояние организма в данный момент, биоритмы.

Важной особенностью препаратов растительного и животного происхождения является высокая активность взаимодействия компонентов как между собой(фармацевтическое), так и в организме больного (фармакологическое). Даже знание совокупности биологически активных соединений в лекарственном растении не всегда позволяет уверенно прогнозировать интегральный фармакологический эффект. В некоторых случаях, установлена прямая зависимость вызываемых извлечениями из растений фармакологических эффектов от содержания в них тех или иных БАВ, в других — эффект определяется совокупностью БАВ, но немало случаев, когда известен фармакологический эффект, что само по себе важно, но не установлено — какие именно вещества его вызывают.

Фармакологические свойства растения определяются присутствием конкретного химического соединения (челибуха, рвотный орех — алкалоид стрихнин); присутствием соединений определенной химической группы (аралия маньчжурская, шип-дерево — сапонины: аралозиды А, В, С); присутствием соединений двух или нескольких химических групп (родиола розовая, золотой корень — гликозид салитдрозид, антрагликозиды, дубильные вещества, марганец); совокупностью большинства химических соединений, входящих в извлечение из растения (душица обыкновенная — эфирное масло, содержащее фенолы тимол и карвакрол; сесквитерпены; аскорбиновая кислота; флавоноиды; дубильные вещества).

Такая дифференциация условна, но в значительной степени отражает многовариантность прогнозирования фармакологических эффектов. Накоплено много достоверных данных о фармакологических свойствах суммарных извлечений из растений и отдельных БАВ, получены весьма эффективные лекарственные средства (стрихнин, морфин, папаверин и др.). В последние годы предпринимаются попытки более глубокой дифференциации фармакологических свойств извлечений из растений с целью достижения определенных лечебных эффектов — гепатопротекторных, антиоксидантных, антигипоксантных и др.

Весьма важными являются сведения о нейротропной, иммунотропной и гормональной активности некоторых химических соединений, содержащихся в растениях. По нашему мнению, средства, активно модифицирующие функции регуляторных систем, имеют перспективу в решении сложных медицинских проблем.

Очевидно, что не бывает изолированных нарушений в организме. Любая болезнь — это совокупность патологических изменений в организме. Простой анализ лечебной работы показывает, что врачи исключительно редко назначают одно фармакологическое средство. Напротив, следуя общепринятой концепции этиопатогенетического лечения, подбирают несколько лекарственных средств, используют комплексное лечение с применение разных методов лечебного воздействия (например, фармакотерапию, физиотерапию, мануальную терапию, массаж и др.). Все чаще лекарственные препараты включают несколько ингредиентов, чем достигается большая эффективность.

Некоторые ученые и врачи избегают использовать многокомпонентные лекарства (в том числе — фитосредства) из-за невозможности полной стандартизации и исчерпывающего объяснения механизма действия и, следовательно, неуверенности в результатах. Но такой подход затрудняет решение все усложняющихся медицинских проблем. Во-первых, нужно понимать, что воздействуя даже индивидуальным веществом нельзя полностью прогнозировать результат (т. е. не все ясно в механизмах), во-вторых, не заниматься такими многокомпонентными лекарствами — значит отказаться от уже показавших свою эффективность природных извлечений или смесей как растительного, так и животного происхождения. Но ведь не отказывают же по этой причине от пищи, в том числе, от фруктов и овощей, хотя кому-то и они бывают вредны.

Опыт показывает, что эффективен и прогрессивен тот метод лечения, который лучше учитывает возможности организма (не ломает, а корректирует и модифицирует); предполагает многостороннее, многофакторное воздействие с рациональным вектором.

Центральный вопрос взаимодействия лекарственных средств с организмом — взаимодействие с рецепторами. П. Эрлих сформулировал основной постулат: «вещества не действуют, если не фиксируются». Многочисленные исследования подтвердили правильность теории о рецепторах, как участках, селективно связывающих лекарства и опосредующих реализацию их фармакологичеких эффектов. Рецепторные механизмы и есть та сущность наблюдаемых в физиологии и патологии процессов, которые, по словам И.В. Давыдовского, упираются в «дно жизни». Только с помощью них можно понять патогенез многих заболеваний.

П.В. Сергеев и др. отмечали, что если этап связывания лекарственных веществ с рецептором может быть изучен достаточно подробно, то последующие этапы трансформации молекулярного сигнала в биохимическую, и биохимической в физиологическую реакцию, протекают значительно сложнее и только начинают изучаться. Человеческий организм — рецепторное поле (экстеро- и интерорецепторы). Какими бы не были воздействия на организм, они всегда трансформируются путем биохимических превращений в конкретные изменения (биохимический субстрат) — происходит переход организма в новое качество. Одним из проявлений этих превращений будет экспрессия соответствующих рецепторов.

Уже накопившиеся к настоящему времени данные о взаимодействии природных соединений (морфин, кодеин, атропин, гиосциамин, пахикарпин и др.)с рецепторами относятся к наиболее точным и ценным сведениям, определяющим магистральные пути, подходы к регуляции важнейших функций организма.

Можно предположить, что экспрессия рецепторов в человеческом организме отражает характер внутренних процессов; готовность или экспозицию для выполнения последующих, необходимых действий (реакций); вектор текущих процессов в организме. Экспрессия рецепторов в данный момент — это результат прошедших процессов и начало следующих.

Вопросы взаимодействия фитосредств с рецепторами разработаны не так подробно, как в отношении многих лекарственных средств. Имеющиеся сведения о взаимодействии извлечений из растений с теми или иными рецепторами, повышают значимость информации об их фармакотерапевтических свойствах, дают реальную почву для прогнозирования лечебных эффектов, получения лекарственных средств. Поскольку извлечения их растений включают сотни и тысячи химических соединений, то можно предполагать наличие в одних и тех же смесях как агонистов (полных и частичных), так и антагонистов (конкурентных и неконкурентных), а возможно, и агонистов-антагонистов. На фармакологические свойства фитосредств, вероятно, может влиять и взаимодействие их компонентов с неспецифическими рецепторами или «местами неспецифического связывания» (места «потери вещества»).

Не противопоставляя монофармакотерапию и полифармакотерапию, следует обратить более пристальное внимание на многофакторное (многокомпонентное)лечение, поскольку это более реалистичная и, на наш взгляд, более перспективная модель. Одним из примеров такого подхода является фитотерапия.

Многолетняя практика лечения травами свидетельствует о том, что если правильно оценены имеющиеся в организме отклонения и адекватно подобраны компоненты фитокомпозиции, то происходит коррекция большей части нарушений, в трудных случаях возрастает вероятность достижения основного желаемого фармакологического эффекта. Вероятно, это происходит за счет дублирования фармакологических эффектов (применением растений одинаковой направленности действия); повышения вероятности индукции основного желаемого эффекта косвенными воздействиями; использования всего фармакологического потенциала применяемых растений (тысячи химических соединений); полномасштабного использования многократного дублирования функций в организме. Воздействуя одновременно множеством химических соединений на организм, предполагая возникновение множества индуцированных биохимических реакций (каскадов), мы сталкиваемся с предельно сложным явлением, которое, на наш взгляд, уместно назвать «феноменом фармакологических сетей».

Фитотерапия — сложнейшее, наукоемкое направление. Кто в полной мере использует природный фармакологический потенциал, кто найдет рациональный алгоритм использования фитосредств, тот найдет ключи если не к бессмертию, то к ощутимому повышению продолжительности и качества жизни.

Актуализировано: 15.03.2022

Выберите регион:

Российская Федерация

Республика Казахстан

Республика Беларусь